대원1동 통장 지원 신청서
인적사항	성 명					생년월일	년 월 일				나이 (만)	세
	주 소								연락처	자택:
										핸드폰:
			E-Mail
관 할 통					통 범위 (아파트동수)
직업	무직ㆍ주부( ), 자영업( ), 회사원( )
표창수상 실적 (최근3년)
자원봉사 실적 (최근3년)	시간
주요경력	◯ ◯ ◯
현근무처
오산시 통․반설치 조례 제5조에 따라 대원1동 통의 통장 지원 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인)
구비서류		1. 자필이력서 1부 (사진부착) 2. 자기소개서 1부 (A4 1～2매) 3. 통장후보서약서 1부 4. 개인정보 처리(수집ㆍ이용ㆍ제공) 동의서 5. 자원봉사 실적확인서 (최근 3년) 6. 상훈 관련 증빙서류

	사 진			이 력 서
				성 명		나 이	만 세
				생년월일	년 월 일
	주 소
	년 월 일			학 력 및 경 력 사 항			비 고

자 기 소 개 서

통장 후보자 서약서

○ 등 록 통 :      통

○ 성    명 :

○ 주    소 :

본인은 대원1동 통장선출에 있어서 후보자로 등록하고 통장선출에 따른 방법 및 절차에 이의를 제기하지 않고, 선출결과에 승복할 것이며, 통장에 선출되었을 시 직무에 충실할 것을 서약합니다.

년     월     일

후보자 :              (인)

대원1동장 귀하

대원1동 통장 신청에 따른 개인정보 처리(수집․이용․제공) 동의서

오산시 대원1동 통장을 위촉할 때 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관․관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집․이용 동의

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

오산시 대원1동 통장을 위촉할 때 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보 항목 : 필수항목(성명, 경력, 연락처(휴대폰번호), 생년월일), 선택항목

(주소상세, 이메일)

나. 개인정보 수집방법 : 서면(신청서, 이력서)을 통한 정보 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

오산시 대원1동 통장 신청 시부터 위촉 후 임기만료 시까지 통장 역할 수행을 위해 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 경력, 생년월일, 주소	통장의 본인식별 및 자격 확인	신청 또는 임기만료 후 2년
연락처(휴대폰번호), 이메일	통장 업무 수행을 위한 안내사항 전달

정보주체는 개인정보의 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 오산시 대원1동 통장으로

위촉될 수 없습니다.

개인정보 수집․이용에 동의합니다.  서명:              (인)

2. 고유식별정보 처리 동의

오산시 대원1동 통장의 신청 및 위촉 등을 위하여 아래와 같이 고유식별정보를 처리하고 있습니다.

수집하는 고유식별정보 항목	고유식별정보의 수집․이용 목적	고유식별정보의 보유 및 이용기간
생년월일, 성별, 휴대폰번호	통장위촉 신청을 위한 본인 식별	신청 또는 임기만료 후 2년

정보주체는 고유식별정보 처리에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 오산시 대원1동 통장으로 위촉될 수 없습니다.

고유식별정보 처리(수집․이용 및 취급 위탁)에 동의합니다.   서명:             (인)

3. 수집한 개인정보의 제3자 제공 및 취급 위탁 동의

통장 신청 시 수집한 개인정보는 오산시 통․반 업무 담당 부서 등에 제공됩니다.

개인정보를 제공받는 자	개인정보를 제공받는 자의 이용 목적	제공되는 개인정보 항목	개인정보를 제공받는 자의 보유 및 이용 기간
자치행정과 등 업무관련부서	행정시책을 주민에게 원활하게 전달하고, 동 행정 및 주민자조 등 효율적 수행	성명, 연락처, 주소, 이메일	신청 또는 임기만료 후 2년

정보주체는 고유식별정보 처리에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 오산시 대원1동 통장으로 위촉될 수 없습니다.

제3자 제공 및 취급 위탁에 동의합니다.  서명:              (인)

본인은 오산시 대원1동 통장 신청 및 위촉과 관련하여「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집 ․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보 처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용․ 제공에 동의합니다.

년     월     일

성 명 :                      (서명)