[붙임1]

장학생 지원 신청서

신청전형	특기 / □ 입상실적(□개인 □단체 □기능) □ 학업성적 □ 기타
신 청 자 인적사항	성 명		생년월일				성별	남, 여
	전화번호			이메일
	주 소	(우편번호: )
	소 속 (학 교)
보 호 자 인적사항	성 명			연락처
	주 소						신청자와의 관 계
지급계좌	은행명: 계좌번호: 예금주:(신청자본인)
오산교육재단 장학생 선발규정 제 5조에 의거 장학금 지원을 신청합니다. 2025년 월 일 신청인(학생) □ 보 호 자 □ 재단법인 오산교육재단 이사장 귀하
◎ 제출서류 1. (공통)장학생 지원 신청서 1부 2. (공통)신청자 주민등록초본 1부(학생이름으로 출생등록부터 기재된 초본) 3. (공통)신청자(학생)의 보호자(부 또는 모) 주민등록등본 1부 4. (공통)학교장 추천서/기관장 추천서 5. (공통)생활정도(해당자에 한함) 6. (공통)재학증명서 7. (공통)개인(신용)정보 수집·이용·제공 및 조회 동의서 8. (입상실적 필수)수상한 상장 사본 1장(성적배점표 참조 후 가장 높은 성적의 상장 1장 선정‧제출) 9. (입상실적 필수)참가대회 관련 증빙자료(대회안내문, 대회포스터 등) 10. (입상실적 필수)수상실적 확인서 또는 대회기록확인 관련 증빙자료 11. (입상실적-기능 필수)취득자격증 사본 12. (입상실적-단체 필수)단체 증빙자료 13. (학업성적 필수)대학수학능력시험성적표 또는 생활기록부(각 자격기준별 확인 후 제출) 14. (학업성적 필수)고등학교 졸업증명서

[붙임2]

특기 장학생 추천서

성명

주민등록번호

주소

전화번호

(학생)                     / (보호자)

소속

학교

초,중,고

학교      학년      반

대

학교                 학과

졸업

학교

고등학교

추천분야

□ 입상실적(□개인 □단체 □기능)    □ 학업성적    □ 기타

위 학생을 재단법인 오산교육재단 장학생으로 추천합니다.

추  천  사  유

추  천  근  거

[입상실적]

→ 증빙자료로 제출하는 상장 내용 기재

분야	체육, 예술, 문화	종목
대회명
대회 규모	□ 국제단위 규모대회 □ 전국단위 규모대회		대회 주관
대회일			입상 성적		□ 1위 □ 2위 □ 3위

[입상실적: 기능]

→ 증빙자료로 제출하는 자격증 기재

[학업성적]

→ 증빙자료로 제출하는 성적 기재

[기타]

→ 증빙자료로 제출하는 내용 기재

2025년      월     일

추천자        ○○○○학교장 또는 ○○○○기관장  ( 직인 )

재단법인 오산교육재단 이사장 귀하

[붙임3]

개인(신용)정보 수집․이용․제공 및 조회 동의서

(재)오산교육재단은 장학금지원 등과 관련하여 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공․조회하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」15조, 제17조, 제24조,「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」(이하'신용정보법') 제32조, 제33조 및 제34조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래와 같이 본인의 개인정보를 수집․이용 또는 제공․조회하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

수집․이용 목적

장학금지원

￭ 장학대상자 적격여부 판단 및 제출 자료의 진위확인

￭ 민원 처리          ￭ 법령상 의무이행 등

이중지원 확인‧반환(상환)안내

￭ 이중지원 판단 및 확인      ￭ 이중지원사유 해소를 위한 안내

※ 이중지원 : 동일학기에 두 개 이상의 기관으로부터 등록금을 초과하여 이중지원 받은 경우, 오산교육재단 장학금 중복 수혜

수집․이용 항목

￭ 개인식별정보 : 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 소속학교, 주소․ 전자우편 주소․ 전화번호 등 연락처

￭ 장학금지원정보 : 지원상품종류, 지급일시, 지급금액 및 상환금액 등 장학금지원 내역 정보

※ 동 사실에 대하여 별도 통보를 하지 않으며 본 동의 이전에 발생한 개인(신용)정보도 포함됩니다.

보유․이용 기간

위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 고등교육기관 졸업시까지 위 이용목적을 위하여 보유·

이용됩니다. 단, 졸업 이후에도 민원처리, 법령상 의무이행에 따라 위하여 보유·이용할 수 있습니다.

동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 학자금지원 신청‧선정‧지급 등과 관련하여 불이익을 받으실 수 있습니다.

수집․이용

동의 여부

위와 같이 본인의 개인정보를 수집․ 이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집․ 이용하는 것에 동의합니다.

고유식별정보: [주민등록번호,여권번호, 외국인등록번호]         (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

2. 제공‧조회에 관한 사항

제공‧조회대상

기관

￭ 국가, 관계행정기관(행정안전부, 국방부, 보건복지부, 기획재정부, 법무부, 외교통상부, 국토해양부,

농림수산식품부 등과 그 산하기관)

￭ 법원행정처

￭ 지방자치단체 및 지방자치단체에서 출연한 기관

￭ 한국장학재단, 공무원연금공단 등 국가의 학자금지원 업무수탁기관

￭「공공기관의 운영에 관한 법률」에 따른 공공기관 및 법인(상사법인, 민사법인, 특례법에 따라 설립된      법인 및 외국법인을 말함)으로서 소속직원 또는 소속직원의 자녀에게 학자금을 지원하는 기관

￭「지방공기업법」에 따른 지방 공기업

￭「공익법인의 설립․운영에 관한 법률」제2조에 따른 공익법인 중 학생에 학자금 또는 장학금에 관한 사업을    하는 비영리재단법인

￭「고등교육법」제2조에 따른 학교,「근로자직업능력개발법」에 따른 기능대학,「평생교육법」제33조제3항에      따른 전문대학 또는 대학졸업자와 동등한 학력·학위가 인정되는 원격대학형태의 평생교육시설 등

￭ 「한국장학재단 설립 등에 관한 법률」 및 동법 시행령에서 정하는 기관 및 단체

￭ 「취업 후 학자금 상환 특별법」 및 동법 시행령에서 정하는 기관 및 단체

￭ 「공직자윤리법」 제3조의2에 정하는 공직유관단체

￭ 업무위탁업체에 대한 제공

- 수집․이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

제공‧조회 목적

장학금지원	￭ 장학금지원 대상자 선발 및 적격여부 판단 ￭ 민원 처리 ￭ 법령상 의무이행 등
이중지원 확인‧반환(상환)안내	￭ 이중지원 판단 및 확인 ￭ 이중지원사유 해소를 위한 안내

제공‧조회할 개인정보항목

￭ 개인식별정보 : 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 소속학교, 주소․ 전자우편 주소․ 전화번호 등 연락처

￭ 학자금지원정보 : 지원상품종류, 지급일시, 지급금액 및 상환금액 등 학자금지원 내역 정보

※ 동 사실에 대하여 별도 통보를 하지 않으며 본 동의 이전에 발생한 개인(신용)정보도 포함됩니다.

보유․이용 기간

위 개인정보는 제공․조회에 관한 동의일로부터 고등교육기관 졸업시까지 위 제공․조회 목적을 위하여 보유이용됩니다. 단, 졸업 이후에도 민원처리, 법령상 의무이행에 따라 위하여 보유·이용할 수 있습니다.

동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 개인정보의 제공·조회에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 학자금지원 신청‧선정‧지급 등과 관련하여 불이익을 받으실 수 있습니다.

제공․조회

동의 여부

위와 같이 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.  (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 제공하는 것에 동의합니다.

고유식별정보 : [주민등록번호,여권번호, 외국인등록번호]           (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

년      월      일

성명:                     서명 또는 (인)

(주민등록번호 :           -             )

본인은 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 개인(신용)정보 수집·이용․제공에 관한 고객 권리 안내문에 관하여 자세히 설명을 듣고 수령하였습니다.