꿈빛나래청소년문화의집 8월 ‘신나는 토요일 들樂날樂’ 신청서

프로그램명
이 름		연 락 처
학 교
학 년	□ 3학년 □ 4학년 □ 5학년 □ 6학년 □ 중1이상
신 청 경 로	□ 문화의집 포스터 □ 지인 소개 □ 문자 □ 꿈빛페이스북 □ 문화의집 홈페이지 □ 네이버밴드 □ 기타( )
꿈빛나래청소년문화의집 개인정보활용 동의서
가. 수집하는 개인정보의 항목 꿈빛나래청소년문화의집의 이름을 사용하여 활동하는 경우 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. - 성명, 생년월일, 주소, 연락처(휴대폰, 자택전화, 메일주소), 사진, 영상물, 제출서류 나. 개인정보 수집․이용 목적 꿈빛나래 청소년문화의집은 다음과 같은 목적으로 개인정보를 수집합니다. 1) 꿈빛나래 청소년문화의집에서 진행하는 행사 참여, 꿈빛나래 청소년문화의집 소속으로 대회, 공연 참여. 2) 꿈빛나래 청소년문화의집의 이름을 활용하여 활동 한 후 발생한 자료 활용. 3) 개인정보동의자로 인한 문제발생 시 책임의 소재를 파악하고 처리하기 위함. 다. 개인정보 보유 및 이용기간 개인정보 동의 시점부터 2년간 보존하며 기간만료 후 파기합니다. 단, 꿈빛나래청소년문화의집은 보존기간 내 개인정보제공자의 정보파기요청이 있을 경우 기간만료와 상관없이 정보를 파기하며 기간연장이 필요한 경우 제공한 연락처로 연락하여 동의 확인 후 활용합니다. 라. 개인정보 제3자 제공 동의 이용자의 원활한 서비스제공 및 복지서비스의 연계·조정을 위하여 이용자 정보인 성명, 생년월일, 연락처, 주소를 3자에게 정보를 제공합니다(제3자 정보제공의 경우, 필요시에만 제공). - 개인정보의 제3자 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 꿈빛나래청소년문화의집에서 진행하는 활동에 참여할 수 없음을 알려드립니다. 마. 개인정보 수집 동의 거부의 권리 꿈빛나래청소년문화의집의 이름을 사용하여 활동하고자 개인정보를 제공하고자 하는 자는 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며 거부할 경우 꿈빛나래청소년문화의집에서 진행하는 활동에 불이익이 있을 수 있음을 알려드립니다. 바. 초상권 사용동의 꿈빛나래청소년문화의집에서는 프로그램 진행 시 촬영한 초상사진 저작물(초상권)과 관련하여 홈페이지, SNS, 보도자료, 홍보책자 등 홍보매체에 저작물을 사용합니다. 홍보매체 활용 이외의 용도로는 이용·제공되지 않습니다. 위 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공, 초상권 사용에 동의하십니까? [ 예 □ / 아니오 □ ]
2021년 월 일 신 청 자 : (인/서명)